肾炎治疗网更新日期：2012-01-28 13:15:42
医生：您好！您可以简单的说一下病情，我来分析一下
患者：做完肾穿后，15个肾小球有6个囊肿，医生说有轻微的 肾小球病变
肾小球肾炎简称肾炎。慢性肾炎是一种起病缓慢、病情迁延，临床表现以不同程度的蛋白尿、血尿、高血压及水肿等症状为主的肾小球疾病。病程的后期多数可发展为慢性肾功能衰竭。肾小球肾炎处于肾脏纤维化的初期。
医生：病人多大年龄，现在的尿检 肾功能结果如何呢？
患者：42，潜血2＋蛋白2＋
尿潜血是通过尿常规检查出来的，尿常规中有一项红细胞。如果红细胞增多（正常是阴性的），以其数量来讲，少数就可以称为尿潜血，而尿潜血本身也可以作为一个指标，到底是阴性还是阳性，如为阳性，是几个加。一般出现尿潜血要考虑肾脏的问题或者是尿路感染引起的。
医生：恩，潜血蛋白是肾脏的滤过膜受损导致的出现的，那么现在用药了吗？
患者：没有 才检查出来，现在准备留24小时尿，，然后等结果。潜血的检查需要注意哪些方面？
医生：恩，现在是处于炎症期及时的规范治疗病情是可以完全控制关键是要病情不反复。患者现在的情况已经是有了肾脏实质性的损伤，而肾穿是一项创伤性的检查，所以肾穿对于患者现在的情况来说是有利有弊的，要明确病情是可以有非创伤性的检查的。但是这是需要结合患者的具体病情来定的，不是所有患者都是一概而论的。
患者：为什么我会的这个病?
医生：首先应用肾穿刺活检可以明确诊断，肾活检与尸检的诊断符合率高达84％。特别是由于近年来电镜与免疫病理学的飞速发展，大大促进了肾脏病的诊断水平。目前肾脏病的诊断方法基本上有3种，一是临床诊断，二是病理诊断，三是免疫病理诊断，后两种诊断常结合应用，必须依靠肾穿刺活检，而诊断最有意义。其次，通过肾穿刺活检明确诊断后，可为临床制定治疗方案、修正治疗方案，提供重要的依据。再以原发性肾病综合征为例，若肾穿刺活检诊断为微小病变型，则应用激素治疗效果良好，Ⅱ型肾病综合征根据病理类型不同，对激素治疗的反应性也不同，某些病理类型加用细胞毒性药物后，反而取得了良好的效果。在急性肾脏病，尤其急进性肾炎，肾穿刺活检是确诊的指标。当肾穿刺活检明确诊断后，就可以采用大剂量激素冲击疗法，对抢救急危重症，具有重要意义。在判断预后方面，肾穿刺活检明确诊断后，基本上可以估计病变的预后，临床上诊断为同一类型的肾炎，病理上则有不同的表现，其预后也不尽相同。
患者：王医师，能否把旁边的已获取治疗方案的 ；微小病变性肾病，发过来，谢谢。潜血怎么治疗？
医生：看来您对肾小球肾炎这个病还不是很了解啊。这样吧，网络交流慢，具体的病情和治疗方案以及您现在的生活饮食方面注意事项一两句也说不清楚，为了更好的为您解答和不耽误您的病情，我觉得有必要给您详细的指导一下，请问您的电话是多少，我给您打过去，再给您详细指导吧，您可以听一下我的建议，这样您也能心里有个数，您在当地治疗起来及平时生活饮食方面也能有个正确的参考，您接听也是免费的。
患者：恩，好的，我的电话是139****4598
肾穿刺虽然有优势，但是也有危害。患者如果明确诊断为肾病后，专家建议能不做最好不要做。毕竟肾穿刺还是有一定的危险性的，尤其是孩子，对他们的生长更是不利。
